반응형
항암치료에 새로운 패더다임을 가져온 치료가 있습니다.
기존의 항암치료 부작용을 확연하게 줄이고, 암세포만을 집중 공략하는 치료가 등장하였죠.
암세포 정밀 타격 미사일인, 항암 세기조절 방사선 치료에 대해 알아보겠습니다.
■ 목차
01. 세기조절 방사선(IMRT) 치료란?
02. 3차원 입체조형 방사선 치료와 다른 점
03. 치료과정
04. 부작용
05. 건강보험 적용 여부
06. 항암세기조절방사선 치료비용
07. 항암세기조절방사선 특별약관
01. 세기조절 방사선(IMRT) 치료란?
- 개별 방사선 조사면에서 종양과 주요 정상 조직의 위치 관계를 고려하여 조사면을 수 개에서 수십 개까지 세분화
- 각 세분화된 영역마다 방사선의 양, 즉 “세기”를 조절함으로써 종양 주위의 정상조직에 들어가는 방사선량을 최소화
- 종양 조직에만 선택적으로 원하는 방사선량을 줄 수 있는 “맞춤형 방사선치료방법”입니다.
02. 3차원 입체조형 방사선 치료와 다른 점
- 3차원 입체조형 방사선 치료가가 종래의 2차원적인 치료계획에 비해 보다 많은 정상 장기를 보호할 수 있는 진일보된 치료방법이기는 하지만 이 역시 바라보는 각도에 따라 다양한 모양을 갖는 종양과 주변의 정상 장기를 완벽하게 반영할 수 있는 복잡한 치료계획을 디자인하는 데에는 한계가 있습니다.
- 현재의 눈부신 컴퓨터 기술과 의학물리학적 발전으로 컴퓨터 제어를 이용하여 방사선 조사면의 모양을 자동 세팅에 의해 자유자재로 바꾸는 것이 가능해졌고해 졌고 이를 바탕으로 최근 5년간 세기조절 방사선 치료 (Intensity-Modulated Radiation Therapy, IMRT) 기술이 개발되었습니다.
- 세기조절 방사선 치료는 최근 방송에 보도된 적이 있는 가장 최신의 방사선치료 방법입니다.
- 세기조절 방사선치료는 2차원과 3차원 치료 기술과는 다른 개념의 입체적인 방사선 치료입니다.
- 2차원 및 기존의 3차원 치료계획 기술로는 한 방향의 방사선 조사면에서 조사되는 방사선량을 균일하게만 줄 수 있기 때문에 종양과 정상 장기가 서로 가깝고 동일한 깊이에 위치한다면 정상 장기도 종양이 받는 만큼의 많은 방사선량을 받게 됩니다.
- 그러나 세기조절 방사선 치료는 한 조사면 내에서도 종양의 모양과 주변의 정상 장기의 위치 관계에 따라 방사선량을 조절함으로써 종양에는 높은 선량을, 정상 장기에는 최대한 적은 선량의 방사선이 들어갈 수 있도록 합니다.
03. 치료과정
- 진료 후 세기조절 방사선 치료 시기에 따라 진행 예약을 잡은 후 동의서를 작성합니다.
- 동의서 작성 후 치료 계획용 촬영(MRI, CT 등) 및 치료 부위 위치 표시 등의 모의 치료 과정을 거치고 이때 치료 시 몸이 움직이는 것을 방지하기 위해 고정대를 만들기도 합니다.
- 이후 치료에 필요한 선량 계산, 설계 등을 진행한 후 세기조절 방사선 치료를 시작합니다.
- 치료는 대개 5~8주 동안 주 5일 시행하며 치료 종료 후에는 담당 의사와 진료를 하고 일정 기간 간격으로 추적 관찰을 시행합니다.
04. 부작용
- 치료 시에는 통증이 발생하지 않으며, 치료 후 발생하는 부작용은 중증도 또는 방사선 유형, 치료 부위, 선량 등에 따라 달라질 수 있습니다.
- 치료 직후 발생할 수 있는 부작용에는 피로, 식욕감소, 가려움, 발적, 건조함 등이 있으며 이후 소화기 문제와 탈모, 두통, 치료 부위의 통증 및 부기, 출혈 등이 발생하기도 합니다.
05. 건강보험 적용 여부
항암 세기조절 방사선의 요양급여 적용에 대해 알려드리겠습니다.
관련근거고시 제2019-315호
시행일자 2020.01.01.
- 세기변조 방사선 치료(선형가속기, 노발리스, 토모테라피, 베로 등 이용)는 2차원 또는 3차원 입체조형 방사선치료 보다 정상조직에 조사되는 방사선량을 줄일 수 있는 경우 시행함을 원칙으로 하되, 다음과 같이 요양급여를 인정함.
- 다 음 -
가. 급여대상
1) 고형종양 (원발성·전이성 암, 뇌·척추 양성종양 등 포함)
2) 방사선 치료부위 재발암 (Re-irradiation therapy)
3) Boost 치료
나. 산정방법
원발병소와 원발병소 주변 림프절에 대한
세기변조방사선치료시에는 동일 조사 범위내 시행으로
보아 1회로 간주함
06. 항암세기조절방사선 치료비용
- 건강보험심사평가원의 2018년 기준에 따르면 치료계획 1회 137만원 2회 68만원이며 방사선 치료 시 1회 40만원입니다.
- 2회 계획과 5회 치료를 받는다는 가정하에 400~500만원 정도 비용이 발생합니다.
07. 항암 세기조절방사선 특별약관
- 항암 세기조절방사선 보험 담보가 출시되었습니다.
- 항암치료 비용 부담을 절감할 수 있는 좋은 방법으로 보입니다.
반응형
'항암치료' 카테고리의 다른 글
| 항암 양성자 방사선 치료란? (0) | 2022.12.28 |
|---|---|
| 후코이단 효능과 부작용 (0) | 2022.12.19 |
댓글