머스크가 선택한 비만 치료제, 위고비의 효능과 부작용, 가격은?

노보 노디스크 사에서 개발한 위고비(WEGOVY)가 국내 출시가 임박했다는 소식입니다. 얼마전 영국에서는 영국 국립건강관리연구소(NICE)로부터 급여 권고를 받고 출시되었죠. 처음에는 당뇨약으로 개발되었으나 다이어트에 효과가 있어 다이어트 주사약으로 발전한 위고비에 대해 알아보겠습니다.

 

■ 목차
01. 위고비란
02. 작용기전
03. 임상시험 정보
04. 부작용

---

01. 위고비란?

• 성인 비만 또는 과체중 환자의 만성적인 체중 관리를 위한 치료제 입니다.
  미국 FDA에서 2021년 6월 4일 만성적인 체중 관리를 위한 신약으로서 승인되었습니다.
• 위고비의 가격(미국)은 건강보험 적용 전 한 패키지 당 1,350 달러로 한화 178만원입니다.
• 영국 국립건강관리 연구소에서 급여 권고를 받고 얼마전 출시되었습니다.
• 기존의 다이어트 치료약에 비해 높은 체중 감량률을 보이는 치료제로 알려져 있답니다.
• 일론 머스트 역시 본인의 트위터에 위고비를 통해 14kg 감량한 사실을 공개했습니다.

---

02. 작용기전

• 위고비는 뇌에서 식욕과 음식 섭취를 조절하는 부위에 작용하는 호르몬의 일종인 글루카곤 유사 펩타이드-1(GLP-12))과 유사한 작용을 합니다.
• 기존의 다이어트 치료제인 삭센다는 매일매일 피하지방에 직접 약물을 주입해야한다는 단점이 있습니다.
• 반면 위고비는 일주일에 한번의 약물 투약으로 체중 감량효과를 냅니다.

---

03. 임상실험 정보

• 위고비 ‘Wegovy’의 유효성 및 안전성은 68주 동안 진행된 4건*의 임상시험을 통해 평가되었습니다.
• 4건의 시험에서 2,600명 이상의 환자들에게 최대 68주 동안 ‘Wegovy’가 투여
• - 1,500명 이상의 환자들에게 위약이 투여되었습니다.

• 당뇨병을 동반하지 않은 성인을 대상으로 진행한 가장 큰 규모의 임상시험에서 ‘Wegovy’ 투여군은 위약 대조군 대비 평균적으로 체중 12.4% 감소했습니다.

( 피험자의 평균연령은 46세, 74%의 피험자가 여성이었으며, 평균 체중은 105kg, 평균 BMI는 38kg/m² )

• 제2형 당뇨병을 동반한 성인 환자들을 대상으로 진행한 임상시험에서 ‘Wegovy’ 투여군은 위약 대조군 대비 체중 6.2% 감소함
( 피험자의 평균연령은 55세, 51%의 피험자가 여성이었으며, 평균 체중은 100kg, 평균 BMI는 36kg/m² )

 

---

04. 부작용

가장 흔한 부작용은 메스꺼움, 설사, 구토, 변비, 복통, 두통, 피로, 소화불량, 현기증, 복부팽창, 트림, 제2형 당뇨병 환자에게서 저혈당증 발생, 고창(가스참), 위장관염(장염), 위식도 역류질환(소화 장애의 일종)

 

다음과 같은 경우 ‘Wegovy’ 투여 시에 주의해야 함

• ‘Semaglutide’ 성분 포함 제제, 기타 GLP-1 수용체 촉진제 또는 체중 감량을 목적으로 하는 기타 의약품(전문의약품, 일반의약품 또는 천연물 요법 포함)과 병용해서는 안 됨
• ‘Wegovy’의 처방 정보에는 갑상선 C세포 종양의 위험성을 의료인 및 환자에게 알리기 위한 박스형 경고(boxed warning)가 포함되어 있음
• 갑상선 수질암에 대한 병력 또는 가족력이 있거나 제2형 다발성내분비선종증 (MEN23)) 환자에게 투여하면 안 됨
• ‘Semaglutide’ 성분 또는 ’Wegovy’의 첨가제에 대한 심각한 알레르기 반응을 나타낸 적이 있는 환자에게 사용해서는 안 됨
• ‘Wegovy’는 췌장염, 담낭 질환(담석 포함), 저혈당, 급성 신손상(acute kidney injury), 당뇨병성 망막병증 (망막 손상), 심박 수 증가 및 자살 행동 및 자살 충동에 대한 주의를 포함함
• 인슐린 또는 인슐린 분비를 유도제와 ‘Wegovy’를 병용하는 경우 환자는 저혈당 위험성을 낮추기 위하여 인슐린 또는 인슐린 분비 유도제 용량을 낮출 필요가 있는지에 대해 의료인과 상의해야 함